Diafragma

por Theodorakys Marín

1. Constitución Anatómica

• Fascículos Musculares.
• Centro Frénico.

2. Inserciones Diafragmáticas

• Porción Lumbar.
• Pilares Principales.
• Crus Dextrum.
• L1, L2, L3 y discos intervertebrales.
• Crus Sinistrum.
• L1, L2 y discos intervertebrales.
• Pilares Accesorios.
• L2 y disco intervertebral L1-L2.
• Terceros Pilares.
• Proceso costal de la primera vértebra lumbar.
• Porción Costal.
• Arcadas [de Senac].
• En la cara medial de las últimas seis costillas y sus respectivos cartílagos costales.
• Porción Esternal.
• Cara posterior del proceso xifoides por dos fascículos.

3. Hiatos y Forámenes Diafragmáticos

• Foramen de la Vena Cava Inferior.
• Continente. En el folíolo anterior y lateral derecho, entre las bandeletas semicirculares superior e inferior [de Bourgery].
• Contenido. Vena cava inferior y nervio frénico derecho.
• Hiato Aórtico.
• Continente. Entre los pilares principales y los cuerpos vertebrales lumbares.
• Contenido. Arteria aorta torácica y conducto torácico.
• Hiato Esofágico.
• Continente. Entre las fibras musculares de los pilares principales.
• Contenido. Esófago y nervios vagos (X) derecho e izquierdo.
• Entre el pilar principal y el pilar accesorio.
• Nervios esplácnicos mayor y raíz medial de la vena ácigos o hemiácigos.
• Entre el pilar accesorio y el ligamento arcuato medial,
• Cadena simpática y nervios esplácnicos menor.
• Ligamento Arcuato Medial.
• Músculo psoas mayor, vena lumbar ascendente y tronco simpático.
• Ligamento Arcuato Lateral.
• Músculo cuadrado lumbar, vasos y nervios subcostales.
• Trígono Esternocostal [de Larrey].
• Vasos epigástricos superiores y ramo anterior del nervio frénico.

4. Irrigación e Inervación

• Irrigación.
• Arterias Frénicas Superiores. Aorta Torácica Descendente.
• Arterias Musculofrénicas. Arteria Torácica Interna.
• Arterias Frénicas Inferiores. Arteria Aorta Abdominal.
• Inervación.
• Nervios Frénicos.
• Seis últimos Nervios Intercostales.

5. Acción

• Inspiración. Es un músculo inspiratorio por excelencia.

Referencias Bibliográficas

1. M. Latarjet - A. Ruiz Liard. Anatomía Humana. Tomo II. Argentina. Editorial Médica Panamericana. 2004.
2. A. Bouchet - J. Cuilleret. Anatomía Descriptiva, Topográfica y Funcional. Tórax. Argentina. Editorial Médica Panamericana. 1998.
3. K. Moore - A. Agur. Fundamentos de Anatomía con Orientación Clínica. Argentina. Editorial Médica Panamericana. 2003.
4. L. Testut - A. Latarjet. Tratado de Anatomía Humana. Tomo I. España. Salvat Editores. 1982.
5. F. Netter. Atlas de Anatomía Humana. España. Editorial Masson. 2005.